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陈沧大脑迅速飞转,思考着各种可能性。
思考归思考,但是陈沧手没有停,一直在检查着患者的腹部,试图能发现更多信息。
正当他常规给患者做了肝区叩痛检查,就在叩击肝脏时,发现患者突然眉头紧皱,表露出痛苦的神情。
这一下把陈沧给震惊了!
你一个昏迷患者出现痛苦表情,这说明什么?
只有一种可能!
那就是陈沧的确弄痛他了!
嗯,这不是废话,是真的!
即便是人昏迷的时候,遇到剧烈的疼痛,也是有感觉的。
而正常人肝区叩痛是不会有任何反应的,除非他有肝胆系统的疾病!
而且还是那些急性炎症性疾病,比如肝脓肿,或者胆囊炎,胆绞痛等等。
老婆见男子有痛苦表情,以为他醒了,连忙在他的耳边又拍又打,大声呼唤他的名字,可是一点反应也没有。
为了进一步验证想法,陈沧左手掌平放于患者右胸下部,以左手拇指压迫胆囊区域,如果患者有胆囊炎症,那么这么深深一压,势必会引起患者剧烈疼痛。因为胆囊就在陈沧的拇指下面。
果然!
当左手拇指深压下去时,患者眉头皱得更厉害了,拧成一团!
陈沧顿时长长呼了一口气。
患者是休克没错,但患者不是心源性休克,而可能是感染性休克。
心源性休克是指心脏的疾病导致的休克,如果是心肌梗死,那么应该马上做介入或者溶栓治疗。
但如果是胆囊感染厉害,出现的感染性休克,治疗就完全不一样了。
而胆囊、胆管的炎症,一样可能引起胸痛的,虽然少,但是有可能,反过来,心肌梗死一样可能导致腹痛,而不是胸痛。
人体很复杂,绝不是简简单单的哪儿疼就是哪儿得病!
而此时,患者很可能就是胆囊系统疾病!
陈沧:“把化验单给我。”
如果搞错两者,错过治疗机会,患者可能一命呜呼。
接过患者的化验报告,仔细阅读一番之后,血常规提示白细胞偏高,不是太高。
但是,心肌梗死本身会导致白细胞偏高,感染也会,所以不能单独看血常规来做出鉴别。
陈沧看着姚志文:“先补液!大量补液!”
姚志文此时也明白过了什么个情况:“你是说……担心感染性休克?”
陈沧点头!
事实上不管是心源性休克,还是感染性休克,这时候补充液体都是正确的。
只要把患者的血容量提升上来,把血压提升上来,才能保证各个器官的供血供氧,否则,那些缺血缺氧的器官会一个一个饿死!
“通知B超室急会诊!”陈沧果断下医嘱。
小护士连忙拿起电话,开始联系。
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