小说620

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第65节（第1页）

数脉主热证，弦脉可主肝病，那就是肝火太旺了，然后看看患者的检查报告，就开药了，所以他诊脉时间非常短。

比如这个倔老头是弦滑之脉，凡病有虚损，就会出现弦滑之脉。而且也可主实热，痰饮，痰热，多见于肝病或者中风，但你是判断不出准确的病证来的，还得依靠其他诊断。

再加上西医的诊断是急性胆囊炎，患者又有少阳病证，弦滑脉又可以主肝病，肝胆互为表里嘛，那肯定就没错了。

但最正统最有效的还是《难经》脉诊法，梁氏脉诊法就是脱胎于《难经》脉诊法。许阳打了四季平脉的基础，会诊四季平脉，才会诊病脉。

再加上他学了呼吸脉进之法，能判断脉行周天的位置，何处有病自然能在脉象上判断出来。

但是他究竟学的是基础，也不敢十分确定。因为肠痈是少腹疼痛啊，不是上腹啊。

钟华想了一想，提醒道：“许医生，患者是右上腹疼痛。”

许阳皱起了眉，他道：“所以这也是我疑惑的地方。”

何灭绝冷冷说道：“我一个医学外行人都知道阑尾炎疼的地方是右下腹，不是上腹，还说什么中医？一点医学常识都没有。”

这话一出，几个中医的脸色都不好看了。

许阳站了起来，他道：“虽然我有困惑，但是我在诊脉发现脉行胆腑的时候，病象却并不明显，所以应当不是胆囊炎。”

众人神色纷纷一滞。

何灭绝嘲讽道：“b超都显示胆囊炎了，你的手比b超还厉害？”

中医们都尴尬了。

徐原都不知道该怎么反驳，的确嘛，人哪有仪器精准啊！

钟华的脸色也很难看。

齐主任也不知道该说什么好，你看老钟非要斗气，你看这气斗的。

“会不会是异位阑尾炎啊？”跟在齐主任身后一个年轻女医生弱弱地说道。

众人皆回头看她，她只是个住院医师，一下子被这么多主任大佬盯着，脸立刻就红透了，下意识捂着嘴，也不知道自己是不是说错话了。

曹德华一拍手，立刻道：“对呀，也可能是异位阑尾炎啊，阑尾炎误诊的概率还是很大的呀！”

另外一个年轻西医小声说：“可是……阑尾也不属于大肠啊，他不是说患者大肠有病吗？”

曹德华解释道：“中医的心肝脾肺肾跟你们解剖学上的心肝脾肺不是一个概念。急性阑尾炎呢，在中医辩证上属于肠痈的范畴。跟你们的分类不是一回事，治阑尾炎，我们也是按照肠痈治的。”

几个西医都皱起了眉。

阑尾炎的误诊概率的确挺高的，所以通常在让家属签字的时候，都会加上一句如果发现不是阑尾炎，医生有权在手术中更改手术方案。

齐主任皱眉想了想：“胆囊区的确有个炎性包块，不能完全排除阑尾炎的可能，但异位阑尾的概率一直都是很低的。”

跟在齐主任身后的年轻西医道：“手术切开，剖腹探查一下不就知道了嘛。”

很多阑尾炎误诊，尤其是异位阑尾炎，基本上都是在手术中才发现的，很难通过事先的检查发现。

就像这个患者，切开之后发现如果不是胆囊炎，而是阑尾炎，那把阑尾切了就好了嘛。

但是这话在患者家属耳朵里听起来就挺刺耳了，何灭绝问道：“你们医生就是这样试着做手术的？”

年轻西医赶紧解释：“不是，如果是异位阑尾，它也是在这个位置的，开刀下去是合适的，而且本来异位阑尾炎就都是在手术中发现的，不会影响治疗的。”

何灭绝道：“那就动手术啊，找中医来捣什么乱？”

“我不手术，我就用中医。”床上的老头倔强无比。

大家都无语了，得，问题又绕回来了。

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